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    急救转运的原则和规范

    发布时间:2019-06-05 点击数:370

    突发疾病或意外伤害事件,患者及家属首先想到呼叫120,在接到呼救电话后,急救中心会第一时间将信息反馈到附近的急救站或离现场较近的途中待命的急救车。在接到急救指令后,车上医务人员会第一时间通过车载电话与患者或家属联系,这就希望患方的电话要随时保持畅通,关键是不要占线。许多患者及家属并不明白这个道理,以为急救中心的GPS定位能够清晰显示到具体位置,而实际上民用的GPS定位远不及军用GPS精确,特别是针对交通不便,道路交叉口较多的地方,所以希望患方的电话切勿占线,以便医务人员随时保持联系。

     

            为了节省寻找患者的时间,希望呼救人员提前在约定位置等待,这样急救车到达现场后可快速施救。医生根据伤病员的情况初步判断重症或危重,对危重患者如心跳骤停、气道梗阻窒息等多采取现场施救,待病情缓解后立即转送医院进一步救治。如果现场抢救30分钟(或更久)患者心肺未能复苏,通常就会做心电图验证有无生命迹象,如果患方有进一步送医院救治的要求应由医患充分协商后转运。

     

            院前急救中,遵循以患者及家属意愿为第一,就近、就急、就能力的转运原则,例如患者生命垂危,随时都有可能呼吸心跳骤停的情况,需遵循医务人员意见将患者送往最近的有救治条件的医院,而不能舍近求远送往你所希望的某某大医院。患方并不是医生,对患者当时的情况远不及医生分析的透彻,所以希望患方不要自作主张(即使你懂得一点医学常识)。与住院患者不同的是,院前急救主张“先救命,后治病”,即先稳定患者的生命体征后再根据病因做初步处理。如果患方不听劝阻,非要“舍近求远”则必须在急救转运同意书上签字后方能实施转运,这一点尤其重要,既是对患方负责也是对医务人员自己负责,更是对生命负责。

     

          根据急救条令,医生有权决定患者的转运方向,例如传染病必须送往传染病专科医院,而非患方随意指定的医院。急救车不是“客车”“货车”,因此家属不应携带过多的随身物品去占用车内相对狭小的操作空间。送达指定医院后,将患者移至急诊室病床,医生与对方医务人员进行病情交接后方可离开。所以,急救转运是一个“系统工程”,一个完美的转运不单纯是医务人员的事情,而是需要患者家属积极配合,包括通讯畅通、途中在医务人员指导下的积极配合,只有这样才会将救援工作做得完美。

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